रोसेसिया एक यस्तो अवस्था हो जसमा सामान्यतया अनुहार रातो हुने र सुन्निने हुन्छ। यसले विश्व जनसंख्याको लगभग ५% लाई असर गर्छ, र कारणहरू ज्ञात भए पनि, तिनीहरू धेरै व्यापक रूपमा ज्ञात छैनन्। यसलाई दीर्घकालीन छालाको अवस्था मानिन्छ, र यसले प्रायः ३० वर्षभन्दा माथिका युरोपेली/काकेशियन महिलाहरूलाई असर गर्छ। रोसेसियाका विभिन्न उपप्रकारहरू छन् र यसले जो कोहीलाई पनि असर गर्न सक्छ।
छाला निको पार्ने, सामान्यतया सूजन, छालामा कोलाजेन, र मुँहासे जस्ता विभिन्न सम्बन्धित छाला अवस्थाहरू जस्ता कुराहरूको लागि रातो बत्ती थेरापीको राम्रोसँग अध्ययन गरिएको छ।स्वाभाविक रूपमा रोसेसियाको लागि रातो बत्ती प्रयोग गर्ने रुचि बढेको छ। यस लेखमा हामी रातो बत्ती थेरापी (फोटोबायोमोड्युलेसन, एलईडी थेरापी, लेजर थेरापी, कोल्ड लेजर, लाइट थेरापी, एलएलएलटी, आदि भनेर पनि चिनिन्छ) ले रोसेसियाको उपचार गर्न मद्दत गर्न सक्छ कि सक्दैन भनेर हेर्नेछौं।
रोसासियाका प्रकारहरू
रोसेसिया भएका सबैमा अलि फरक र अनौठा लक्षणहरू हुन्छन्। रोसेसिया सामान्यतया नाक र गाला वरिपरि अनुहारको रातोपनसँग सम्बन्धित हुन्छ, तर त्यहाँ अन्य विभिन्न लक्षणहरू छन् जसलाई रोसेसिया 'उपप्रकारहरू' मा विभाजन गर्न सकिन्छ:
उपप्रकार १, जसलाई 'एरिथेमाटोटेलान्जिएक्ट्याटिक रोसेसिया' (ETR) भनिन्छ, त्यो स्टेरियोटाइपिकल रोसेसिया हो जसले अनुहारको रातोपन, छालाको सूजन, सतह नजिकै रक्तनलीहरू र रातोपनको अवधिहरू प्रस्तुत गर्दछ। एरिथेमा ग्रीक शब्द एरिथ्रोसबाट आएको हो, जसको अर्थ रातो हो - र रातो छालालाई जनाउँछ।
उपप्रकार २, एक्ने रोसेसिया (वैज्ञानिक नाम - प्यापुलोपस्टुलर), रोसेसिया हो जहाँ रातो छाला लगातार वा बीचमा मुँहासे जस्तो ब्रेकआउट (पुस्टुल्स र प्यापुल्स, ब्ल्याकहेड्स होइन) सँग जोडिएको हुन्छ। यस प्रकारले जलन वा डंक्ने अनुभूति गराउन सक्छ।
उपप्रकार ३, जसलाई फाइमेटस रोसेसिया वा राइनोफाइमा पनि भनिन्छ, रोसेसियाको एक दुर्लभ रूप हो र यसमा अनुहारका भागहरू बाक्लो र ठूला हुँदै जान्छन् - सामान्यतया नाक (आलुको नाक)। यो वृद्ध पुरुषहरूमा धेरै सामान्य हुन्छ र सामान्यतया रोसेसियाको अर्को उपप्रकारको रूपमा सुरु हुन्छ।
उपप्रकार ४ भनेको आँखाको रोसेसिया वा आँखाको रोसेसिया हो, र यसमा आँखाबाट रगत बग्ने, आँखामा पानी आउने, आँखामा केही भएको महसुस हुने, जलन हुने, चिलाउने र क्रस्टिङ हुने जस्ता समस्याहरू समावेश हुन्छन्।
रोसेसियाको उपप्रकारहरू बारे जान्नु भनेको तपाईंलाई वास्तवमा यो छ कि छैन भनेर निर्धारण गर्न महत्त्वपूर्ण छ। यदि रोसेसियालाई सम्बोधन गर्न केही गरिएन भने, यो समयसँगै खराब हुँदै जान्छ। सौभाग्यवश, रोसेसियाको उपचारमा रातो बत्ती थेरापीको प्रयोज्यता उपप्रकारसँगै परिवर्तन हुँदैन। यसको अर्थ सबै उपप्रकारहरूको लागि एउटै रातो बत्ती थेरापी प्रोटोकलले काम गर्नेछ। किन? रोसेसियाको कारणहरू हेरौं।
रोसेसियाको वास्तविक कारण
(...र किन प्रकाश थेरापीले मद्दत गर्न सक्छ)
धेरै दशक पहिले, रोसेसिया सुरुमा ब्याक्टेरिया संक्रमणको परिणाम हो भन्ने विश्वास गरिन्थ्यो। एन्टिबायोटिक (टेट्रासाइक्लिन सहित) ले लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न केही हदसम्म काम गरेको हुनाले, यो राम्रो सिद्धान्त जस्तो देखिन्थ्यो .... तर धेरै चाँडै यो पत्ता लाग्यो कि यसमा कुनै ब्याक्टेरिया संलग्न छैन।
आजकल रोसेसियाका धेरैजसो डाक्टर र विज्ञहरूले तपाईंलाई बताउनेछन् कि रोसेसिया रहस्यमय छ र कसैले पनि यसको कारण पत्ता लगाएको छैन। कतिपयले डेमोडेक्स माइट्सलाई कारणको रूपमा औंल्याउनेछन्, तर लगभग सबैलाई यी हुन्छन् र सबैलाई रोसेसिया हुँदैन।
त्यसपछि तिनीहरूले कारणको सट्टा विभिन्न 'ट्रिगरहरू' सूचीबद्ध गर्नेछन्, वा अनिर्दिष्ट आनुवंशिकी र वातावरणीय कारकहरू कारण हुन् भनेर सुझाव दिनेछन्। यद्यपि आनुवंशिक वा एपिजेनेटिक कारकहरूले कसैलाई रोसेसिया (अर्को व्यक्तिको सापेक्ष) हुने सम्भावना बढाउन सक्छन्, तिनीहरूले यसलाई निर्धारण गर्दैनन् - तिनीहरू कारण होइनन्।
रोसेसियाका लक्षणहरू (क्याफिन, मसला, केही खानेकुरा, चिसो/तातो मौसम, तनाव, रक्सी, आदि) को गम्भीरतामा विभिन्न कारकहरूले निश्चित रूपमा योगदान पुर्याउँछन्, तर तिनीहरू पनि मूल कारण होइनन्।
त्यसो भए के हो?
कारणको लागि सुरागहरू
यसको कारण पत्ता लगाउने पहिलो संकेत यो हो कि रोसेसिया सामान्यतया ३० वर्षको उमेर पछि विकसित हुन्छ। यो उमेरमा बुढ्यौलीको पहिलो संकेत स्पष्ट हुन्छ। धेरैजसो मानिसहरूले यस उमेरमा आफ्नो पहिलो सेतो कपाल र पहिलो सानो छालाको चाउरीपन देख्नेछन्।
अर्को संकेत भनेको एन्टिबायोटिकले लक्षणहरू व्यवस्थापन गर्न मद्दत गर्छ भन्ने तथ्य हो - यद्यपि वास्तविक संक्रमण छैन (संकेत: एन्टिबायोटिकले छोटो अवधिको एन्टी-इन्फ्लेमेटरी प्रभाव पार्न सक्छ)।
रोसेसियाबाट प्रभावित छालामा रक्तसञ्चार सामान्य छालाको तुलनामा ३ देखि ४ गुणा बढी हुन्छ। यो हाइपरिमिया प्रभाव तब हुन्छ जब तन्तु र कोषहरू रगतबाट अक्सिजन निकाल्न असमर्थ हुन्छन्।
हामीलाई थाहा छ कि रोसेसिया केवल एक कस्मेटिक समस्या मात्र होइन, तर यसमा छालामा महत्त्वपूर्ण फाइब्रोटिक वृद्धि परिवर्तनहरू (त्यसैले उपप्रकार ३ मा आलुको नाक) र आक्रामक रक्त नलीहरूको वृद्धि (त्यसैले नसा/फ्लशिंग) समावेश छन्। जब यी ठ्याक्कै उस्तै लक्षणहरू शरीरको अन्यत्र देखा पर्छन् (जस्तै गर्भाशय फाइब्रोइडहरू) तिनीहरूले महत्त्वपूर्ण अनुसन्धानको आवश्यकता पार्छन्, तर छालामा तिनीहरूलाई 'ट्रिगरहरू बेवास्ता गरेर' 'व्यवस्थापन' गर्न कस्मेटिक समस्याहरूको रूपमा खारेज गरिन्छ, र पछि बाक्लो छाला हटाउन शल्यक्रियाहरू पनि गरिन्छ।
रोसेसिया एउटा महत्त्वपूर्ण समस्या हो किनभने यसको मूल कारण शरीरको गहिराइमा हुने शारीरिक प्रक्रियाहरू हुन्। यी छाला परिवर्तनहरू निम्त्याउने शारीरिक अवस्थाले छालालाई मात्र असर गर्दैन - यसले सम्पूर्ण आन्तरिक शरीरलाई पनि असर गर्छ।
रोसेसियामा रातो हुनु, बढ्दो/आक्रामक रक्तनलीहरू र छालाको बाक्लोपन सजिलै देख्न सकिन्छ, किनभने यो छालामा स्पष्ट हुन्छ - शरीरको सतह। एक तरिकाले, रोसेसिया लक्षणहरू देखिनु एक आशिर्वाद हो, किनकि यसले तपाईंलाई भित्र केही गलत छ भनेर देखाउँछ। पुरुष ढाँचाको कपाल झर्नु पनि त्यस्तै कुरा हो किनकि यसले अन्तर्निहित हार्मोनल डिसरेगुलेसनलाई औंल्याउँछ।
माइटोकोन्ड्रियल दोषहरू
रोसेसिया सम्बन्धी सबै अवलोकन र मापनहरूले रोसेसियाको मूल कारणको रूपमा माइटोकोन्ड्रियल समस्याहरूलाई औंल्याउँछन्।
माइटोकोन्ड्रिया क्षतिग्रस्त हुँदा अक्सिजनलाई राम्रोसँग प्रयोग गर्न सक्दैन। अक्सिजन प्रयोग गर्न नसक्दा तन्तुमा रक्त प्रवाह बढ्छ।
माइटोकोन्ड्रियाले अक्सिजन प्राप्त गर्न र प्रयोग गर्न नसक्दा ल्याक्टिक एसिड उत्पादन गर्छ, जसले गर्दा तुरुन्तै रक्तनलीहरू बन्द हुन्छन् र फाइब्रोब्लास्टहरूको वृद्धि हुन्छ। यदि यो समस्या लामो समयसम्म रह्यो भने, नयाँ रक्तनलीहरू बढ्न थाल्छन्।
विभिन्न हार्मोनल र वातावरणीय कारकहरूले माइटोकोन्ड्रियल कार्य कमजोर बनाउन योगदान पुर्याउन सक्छन्, तर रातो बत्ती थेरापीको सन्दर्भमा, सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्रभाव नाइट्रिक अक्साइड भनिने अणुबाट हुन्छ।
रातो बत्ती थेरापी र रोसेसिया
प्रकाश थेरापीको प्रभावलाई व्याख्या गर्ने मुख्य सिद्धान्त नाइट्रिक अक्साइड (NO) भनिने अणुमा आधारित छ।
यो एक अणु हो जसले शरीरमा विभिन्न प्रभाव पार्न सक्छ, जस्तै ऊर्जा उत्पादनलाई रोक्ने, रक्तनलीहरूको रक्तनलीहरूको वासोडिलेसन/विस्तार गर्ने, र यस्तै अन्य। प्रकाश थेरापीको लागि हामीलाई मुख्यतया रुचि भएको कुरा यो हो कि यो NO ले तपाईंको माइटोकोन्ड्रियल इलेक्ट्रोन ट्रान्सपोर्ट चेनको प्रमुख स्थानमा बाँध्छ, ऊर्जा प्रवाहलाई रोक्छ।
यसले श्वासप्रश्वास प्रतिक्रियाको अन्तिम चरणहरूलाई रोक्छ, त्यसैले तपाईंलाई ग्लुकोज/अक्सिजनबाट ऊर्जाको मुख्य भाग (ATP) र कुनै पनि कार्बन डाइअक्साइड प्राप्त गर्नबाट रोक्छ। त्यसैले जब मानिसहरूको उमेर बढ्दै जाँदा स्थायी रूपमा चयापचय दर कम हुन्छ वा तनाव/भोकमरीको अवधिबाट गुज्रिन्छ, यो NO सामान्यतया जिम्मेवार हुन्छ। जब तपाईं यसको बारेमा सोच्नुहुन्छ, प्रकृतिमा वा बाँच्नको लागि, कम खाना/क्यालोरी उपलब्धताको समयमा तपाईंको चयापचय दर कम गर्न संयन्त्र चाहिन्छ भने यो अर्थपूर्ण हुन्छ। आधुनिक संसारमा यो धेरै अर्थपूर्ण छैन जहाँ NO स्तरहरू आहारमा विशिष्ट प्रकारका एमिनो एसिडहरू, वायु प्रदूषण, मोल्ड, अन्य आहार कारकहरू, कृत्रिम प्रकाश, आदि द्वारा प्रभावित हुन सक्छ। हाम्रो शरीरमा कार्बन डाइअक्साइडको कमीले पनि सूजन बढाउँछ।
प्रकाश उपचारले ऊर्जा (ATP) र कार्बन डाइअक्साइड (CO2) दुवैको उत्पादन बढाउँछ। CO2 ले विभिन्न प्रो-इन्फ्लेमेटरी साइटोकाइन र प्रोस्टाग्ल्यान्डिनहरूलाई रोक्छ। त्यसैले प्रकाश उपचारले शरीर/क्षेत्रमा सूजनको मात्रा कम गर्छ।
रोसेसियाको लागि मुख्य कुरा के हो भने प्रकाश उपचारले क्षेत्रमा सूजन र रातोपन कम गर्नेछ, र कम अक्सिजन खपतको समस्या पनि समाधान गर्नेछ (जसले रक्तनलीहरूको वृद्धि र फाइब्रोब्लास्ट वृद्धि निम्त्याउँछ)।
निष्कर्षमा
रोसेसियाका विभिन्न उपप्रकार र अभिव्यक्तिहरू छन्।
रोसेसिया बुढ्यौलीको संकेत हो, जस्तै चाउरीपना र खैरो कपाल
रोसेसियाको मूल कारण कोषहरूमा माइटोकोन्ड्रियल कार्यमा कमी हो।
रातो बत्ती थेरापीले माइटोकोन्ड्रियालाई पुनर्स्थापित गर्छ र सूजन कम गर्छ, रोसेसियालाई रोक्छ।